【健康科普】流感咳嗽不用慌，雾化治疗来解愁

      冬季流感病毒肆虐，在门诊就医的发病患者中，“咳咳咳”的声音此起彼伏，非常恼人，县医院的专家们治疗的妙招——雾化吸入治疗，此方法见效快、副作用小，大人小孩都适用。那么什么是雾化吸入治疗呢？

雾化适用的情况：

(1） 感染后咳嗽

(2)哮喘变异性咳嗽

(3） 急性喉支气管炎

(4)支气管肺发育不良

(5）气管插管术中和术后

(6)婴幼儿喘息急性期和缓和期

(7）哮喘急性发作期和非急性发作期

(8）肺炎支原体肺炎急性期和感染后恢复期

雾化需要注意的事项：

1.雾化前成人需要清洁面部皮肤。婴幼儿不要涂抹油性面霜。

2.雾化时宜采用坐位，半坐或侧卧位。

3.雾化前后20分钟内不要喝水、吃东西。婴幼儿进食一小时后，再进行雾化。

4.患者应在安静状态下，采用深而缓慢的呼吸方法，以保证药物更好地吸收。 如婴幼儿应尽量在孩子平静状态下雾化，较小的孩子睡着后也可以进行雾化。雾化治疗的时间大概为5 - 10分钟，如果患儿不配合，可采用间歇吸入的方式。

5.雾化期间面罩紧贴面部皮肤。使雾化药液充分吸入。但是对于较小的婴幼儿，为避免孩子哭闹，可适当放松面罩。

6.雾化过程中一旦出现脸红、呼吸急促、头晕、皮疹、心跳等过敏反应，一定要及时终止雾化，并且及时与医务人员沟通。由医生进行完善治疗。

7.雾化结束后，成人需要及时漱口，并清洗脸部，避免药物残留。较小的婴幼儿可用湿巾清洁面部。

8.呼吸道分泌物多的患者或患儿在雾化治疗后，可轻拍背部。

(方法：手指并拢，空杯状，用腕关节力量由下往上，由外向内移动性轻拍患者或患儿的背部，拍击时应在进食前或者进食后两小时(婴幼儿喂奶前或喂奶后1 - 2小时内进行)促进分泌物排出。

特别提醒：就诊时有些特殊患者需要与医生充分沟通，再决定是否需要进行雾化吸入治疗。

1.严重心肺功能不全：如严重心力衰竭、未控制的严重心律失常患者，雾化会加重心肺负担，干扰循环与节律，引发心脏骤停、呼吸衰竭。

2.对雾化药物过敏：对特定药物过敏，如布地奈德，雾化可致过敏，从轻微皮疹到严重过敏性休克，用药前务必告知过敏史。

3.气胸患者：雾化时呼吸压力变化会加重气胸，影响肺部扩张与气体交换，阻碍病情恢复。

4.妊娠和哺乳期女性：部分雾化药物可经胎盘或乳汁影响胎儿、婴儿，如含激素药物。如需雾化，应遵医嘱选药，严格控制剂量与疗程。

5.老年体弱患者：身体机能衰退，肝肾功能减弱，对药物耐受性和代谢力差，易出现不良反应，需严控剂量与浓度，密切观察。

6.儿童：儿童气道狭窄娇嫩，药物剂量需精准计算，剂量过大易刺激气道，加重咳嗽、喘息。哭闹时不宜雾化，会影响吸入，还可能误吸。

雾化治疗对上呼吸道感染的疗效较好，但治疗时也需留意相关注意事项，若过程中有不适或不确定情况，要及时咨询医生和护士，确保治疗安全有效，让身体早日康复。

（鄄城县人民医院  马敏艳提供）